«Учитывая природу хантавируса, нет оснований полагать, что он станет источником еще одной коронавирусной или гриппоподобной эпидемии», — заявил BusinessPressNews Иване Чхаидзе, медицинский директор Центральной детской больницы имени Иашвили.
Как утверждает Иване Чхаидзе, этот конкретный штамм хантавируса, вспышка которого произошла на круизном лайнере и который в основном встречается в клинических случаях поражения легких, никогда не был обнаружен в Грузии.
По его словам, основной ареал распространения этого типа вируса — страны Южной Америки.
«Прежде всего, важно отметить, что хантавирус — это не один тип вируса. Он проявляется в двух различных клинических формах. Первая характеризуется поражением почек и известна в медицинской литературе как геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)».
Что касается второй формы, которая в настоящее время обсуждается и, как сообщается, распространяется, она в основном вызывает поражение легких. Это заболевание называется хантавирусным кардиопульмональным синдромом (ХКПС).
Это очень важное различие. Форма хантавируса, вызывающая поражение почек, в основном встречается в Европе и Азии, в том числе в Грузии.
Что касается вируса, вызвавшего вспышку заболевания на судне, то это штамм, наиболее распространенный в Соединенных Штатах, Аргентине и Чили.
В нашей стране этот тип вируса (вызывающий кардиопульмональный синдром) до сих пор не был обнаружен.
Основным резервуаром и очагом распространения вируса, вызывающего поражение легких, являются страны Южной Америки, где и возникла нынешняя вспышка на судне.
Следует еще раз подчеркнуть, что наличие данного типа вируса в Грузии не зафиксировано.
Национальный центр по контролю и профилактике заболеваний и общественному здравоохранению ежегодно подтверждает 30-40 случаев хантавирусной инфекции в Грузии. Стоит отметить, что распространенная в стране форма, поражающая в основном почки, имеет гораздо более низкий уровень смертности — смертность колеблется от 1% до максимум 15%.
Напротив, кардиопульмональный синдром с поражением легких представляет собой гораздо более тяжелую форму, при которой смертность может достигать 30-40%.
Таким образом, вирус, который в настоящее время обнаруживается на судне, представляет гораздо большую опасность, чем тот тип вируса, который распространен в Грузии.
Стоит отметить еще один важный факт, объясняющий, почему Всемирная организация здравоохранения считает, что этот вирус не может быть источником пандемии или крупномасштабной эпидемии.
Наряду с редкостью заболевания, решающую роль играет и путь его передачи. Для распространения инфекции необходим длительный, тесный и интимный контакт с больным, что значительно ограничивает ареал распространения вируса. Этот вирус не характеризуется способностью легко передаваться воздушно-капельным путем, что радикально отличает его от коронавируса и даже от хорошо известного нам вируса гриппа.
Также важнейшим фактором является так называемое «окно передачи» — период, в течение которого инфицированный человек может передать вирус здоровому человеку. Если в случае гриппа и коронавируса пациент заразен за 1-2 дня до появления симптомов и как минимум 4-5 дней после их появления, то в случае хантавируса этот период очень короткий. Как правило, человек заразен только в течение первых 24, и максимум 48 часов после появления симптомов.
«Необходимость тесного и длительного контакта в сочетании с таким коротким периодом передачи делает теоретически невозможным превращение хантавируса в источник пандемии. Этот вирус просто не обладает способностью стать источником серьезной, многократных вспышек или эпидемий», — сказал Иване Чхаидзе.
В ответ на вопрос о том, существуют ли риски распространения вируса на территорию Грузии в случае интенсивного потока туристов в страну, Чхаидзе заявил, что такие угрозы маловероятны.
«Вероятно, это во многом зависит от того, откуда прибывает круизный лайнер. В данном случае круиз начался в Аргентине, которая, как мы уже упоминали, является одним из активных очагов хантавируса, вызывающего поражение легких».
Примечательно, что, как считает Всемирная организация здравоохранения (и это, вероятно, подтвердится в ходе дальнейших исследований), супруги, ставшие первыми пациентами, находились в Аргентине специально для наблюдения за перелетными птицами.
Для наблюдения они выбрали участок, расположенный недалеко от свалки, где зафиксирована высокая концентрация крыс и других грызунов.
Следовательно, вероятность того, что они могли заразиться во время этой поездки, очень высока.
Следует также отметить, что на круизном судне находилось 147 человек. Несмотря на то, что они провели вместе более месяца, начиная с 1 апреля, было выявлено всего 8 клинически подозрительных случаев, из которых 3 были подтверждены лабораторно.
Конечно, существует теоретическая вероятность того, что гражданин Грузии может оказаться на круизном лайнере с человеком, контактировавшим с грызунами в Аргентине, и затем заразить других. Такая вероятность невелика, но неправильно утверждать, что какая-либо страна окажется в серьезной опасности из-за этого…
В первую очередь, угроза должна была исходить от самой Аргентины, которая является резервуаром этого вируса, хотя даже там крупных вспышек не наблюдается. Соответственно, было бы совершенно неправильно говорить о возможности того, что Грузия находится под какой-либо угрозой, даже в случае интенсивного туристического потока.
«Учитывая природу вируса, нет абсолютно никаких оснований полагать, что он станет источником еще одной коронавирусной или гриппоподобной эпидемии», — сказал Чхаидзе.
К вашему сведению, на круизном лайнере Hondius, на борту которого произошла вспышка хантавируса, находилось около 150 пассажиров. Судно отплыло из Аргентины 1 апреля. 11 апреля первый пассажир на борту, гражданин Нидерландов, скончался.
