Состояние эмоционального и психологического истощения, которое может возникнуть у женщины после рождения ребёнка, называется постродовой депрессией. Это не «слабость» и не «плохое материнство», а медицинское состояние, связанное с гормональными изменениями, стрессом, усталостью и резкой перестройкой жизни.
В течение «женского месяца», который для ахалкалакцев начинается 3 марта (День матери в Грузии), продолжается 8 марта (Международный женский день) и завершается 7 апреля (День красоты и материнства в Армении), Jnews публикует для своих читателей ряд материалов, посвящённых женщинам и женским проблемам.
«Послеродовая депрессия не начинается сразу после родов…», — с этих слов психолог Анна Минасян начинает объяснять, что важно различать естественный послеродовой стресс и более серьёзное состояние, требующее внимания. По её словам, эмоциональная реакция женщины во многом зависит от того, как прошли роды, соответствовали ли они её ожиданиям и была ли она подготовлена к этому процессу.
«На сегодняшний день многие клиники проводят подготовительные курсы перед родами. Будущие мамы подготавливаются как физически, так и психологически к этим процессам. Когда стресс проходит, не обязательно, что у всех начинается послеродовая депрессия. Стресс после родов естественен. К нему добавляется усталость, страх за ребёнка. Предварительные признаки: страх потерять ребёнка, ночные резкие пробуждения, чтобы проверить, жив ли ребёнок. Иногда проверяют дыхание или реагируют на плач, а ребёнок в это время спокоен. Эта усталость, бессонница и нервная система женщины могут привести к депрессии», — говорит она.
Как понять, что это уже не просто усталость и естественный послеродовой стресс, а депрессия? Специалисты отмечают, что важно обращать внимание на продолжительность и интенсивность симптомов. Если подавленное настроение, тревожность, бессонница, чувство вины или страха за ребёнка не проходят в течение нескольких недель, усиливаются и мешают повседневной жизни, это может быть признаком послеродовой депрессии.
Тревожными сигналами также могут стать постоянные навязчивые мысли, ощущение безнадёжности, эмоциональная отстранённость от ребёнка и потеря интереса к жизни. В таких случаях важно не игнорировать своё состояние и обратиться за профессиональной помощью.
«У женщины нет настроения, она грустная, не получает удовольствия ни от чего, даже от ребёнка. Бывает, что периодически возникает ощущение, что она не любит своего ребёнка, что он ей не нужен. Это эмоциональный дисбаланс. Женщина не может контролировать свои эмоции, и после всего этого появляется чувство вины. Она очень устала, но спать не может из-за нарушенного сна. Изменяется аппетит: кто-то начинает много есть, другие теряют аппетит. Это показатели того, что у женщины начинаются симптомы депрессии. Всё это проявляется примерно через 3–4 недели после родов, когда организм уже приходит в себя, заживают следы кесарева сечения, но женщина всё ещё не выходит из этого состояния», — объясняет Анна.
Важно понимать, что такие последствия возникают не потому, что женщина «не справилась», а потому что состояние требует профессиональной поддержки.
«У многих женщин постродовая депрессия может пройти сама собой. Возможно, на этом этапе она даже не осознаёт депрессию: просто пропало настроение, вечно хочется спать, нет аппетита или, наоборот, усиливается голод. Может пройти со временем, если женщина общается, отвлекается, меняет занятие, пытается оценить ситуацию и дать ей смысл. Но бывают случаи, когда проблему невозможно преодолеть без терапии. Это не значит, что женщина «не может победить» или что родные виноваты — всё зависит от нервной системы человека. Люди с сильной нервной системой легче справляются с трудностями, другие — поддаются им. Невозможно заранее сказать, что поможет избежать депрессии или выйти из неё», — говорит психолог.
Последродовая депрессия требует не осуждения, а поддержки. Важно, чтобы женщина не оставалась один на один со своим состоянием.
«Во время и после родов необходимо помогать женщине. Очень важна поддержка супруга и окружающих. Следует создавать условия для восстановления сна, чтобы у женщины было время на отдых, уменьшить бытовые и семейные нагрузки. Домашние дела могут взять на себя близкие. Но наше общество часто предлагает «подержать ребёнка, а женщине заняться домашними делами». А женщина в таком состоянии боится доверить ребёнка свекрови, сестре или матери, думая, что это небезопасно. Если она сама себе не доверяет, представьте, как она может доверить ребёнка другим. В результате она оказывается в дисбалансе, а общество это не понимает.
Помощь должна быть такой, чтобы женщина могла полностью освободиться от забот, отдохнуть, посмотреть фильм или послушать музыку. Также полезно сменить обстановку: прогулка с мужем или выход из дома помогает осознать, что жизнь не ограничивается ребёнком и бытом. Женщину может расстраивать изменение внешности: мешки под глазами, усталость, отсутствие прически и косметики. Эти мелочи складываются в «снежный ком», превращаясь в эмоциональную лавину», — отмечает Анна Минасян.
Если послеродовую депрессию оставить без внимания, она может привести к серьёзным последствиям: состояние способно затянуться на месяцы, перерасти в хроническую депрессию, усилить тревожность и вызвать эмоциональное истощение. Женщине становится трудно справляться с повседневными обязанностями, возникают проблемы в отношениях с близкими и сложности в формировании эмоциональной связи с ребёнком. В тяжёлых случаях появляются навязчивые мысли и ощущение безысходности.
«Если постродовой стресс превращается в депрессию и усугубляется до хронической формы, это уже депрессивное нарушение, которое требует приёма антидепрессантов для улучшения качества жизни. Без медикаментозной поддержки появляются дополнительные нарушения: женщина может всё время спать, лежать и ничего не делать. Депрессия может быть настолько сильной, что человеку не хватает сил даже есть. На практике у меня не было случаев, когда постродовая депрессия доходила до этого уровня. Но даже если женщина отказывается от терапии, врач может назначить слабые антидепрессанты и витаминные комплексы, чтобы помочь восстановиться», — говорит психолог.
Забота о женщинах и внимание к их проблемам важны каждый день, но «женский месяц» — хороший повод говорить об этом открыто, поддерживать друг друга и не бояться просить помощи.